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TUhjnbcbe - 2022/8/10 18:38:00
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读者私信:我外阴瘙痒持续了一个多月,能摸到很小的颗粒,医院检查,医生让做白带常规和HPV检查,白带检查的结果是霉菌感染,给我开了栓剂,但HPV得一星期后才有结果,我当时不知道HPV是什么,上网查后吓了一跳,原来是指X病!这两天一直在担心,要真是HPV怎么办呀?治疗的话能治好吗?

看来,很有必要对HPV进行科普。

HPV是什么,如何感染的?

HPV是人乳头瘤病*,有多种类型,分为低危型和高危型。

低危型主要见于生殖器疣、类等良性病变,6型和11型为主要代表;高危型主要见于宫颈癌、肛门生殖器癌及口咽癌,16型和18型为主力*。

它的主要感染途径是性接触,女性只要有过X生活,都有可能感染上。一项瑞典的研究显示,处女中HPV感染率要低得多,仅为4%,而X生活活跃的女性感染率为22%。

除了性接触,也可能通过感染部位的皮肤与皮肤密切接触而感染,或者皮肤接触污染物感染等。

感染了HPV,需要治疗吗?

很多女性看到检查报告单上写着HPV阳性,就紧张得不行,生怕自己真的得了不治之症。毕竟HPV与宫颈癌息息相关,而宫颈癌作为妇科三大恶性肿瘤之一,每年新患宫颈癌的女性约60w,死亡30余万,致死率高。

其实能有这种意识是好事,但前面也提到了,HPV有低危型和高危型两种类型,在自己吓唬自己之前,请认清自己是属于哪种类型。

事实上,感染HPV的女性不在少数,约60%-70%的女性,在其一生中都感染过HPV,18-28岁和40-44岁是两个高感染年龄段。

虽然感染率高,但多为一过性,感染之后没有任何症状,绝大部分人体内的HPV病*一般在两年内能够被自身的免疫系统清除,因此有些人如果没有进行检查可能都不知道自己曾经感染过HPV。

但也有不到10%的女性,无法完全清除体内的HPV而持续感染。

当HPV与人体细胞的DNA整合,会改变宫颈表面鳞状细胞的性质,侵蚀正常的宫颈,如果没有及时干预,会慢慢从低度病变(CIN1)到中度病变(CIN2)最终发展成高度病变(CIN3),即宫颈癌,这个过程一般为8-12年。

那么发现HVP阳性后该怎么办呢?

大多数人可能会想到吃药。

尽管目前有针对治疗HPV感染的有效药物,但基于HPV病*绝大多数可以自行清除的特点,即使在用药过程中发现HPV转阴了,也并不能证明是药物的作用。所以,如果实在不放心,想吃药,可以咨询医生后再决定。

更为重要的治疗方式其实是定期复查。致癌型HPV感染虽然会增加癌变的可能性,但需要满足持续感染且时间至少为8年的条件,那么定期追踪发展情况就很有必要。

1如果是HPV16/18高危型感染,可做阴道镜检查看是否有宫颈异常区域,必要时做宫颈活检。

2其他类型HPV感染,如果细胞学检查正常,一年后复查HPV和细胞学检查(TCT)即可。

3如果细胞学提示非典型鳞状细胞,同样需要做阴道镜,如果没有问题,一年后复查。

此外,在日常生活中,可以通过适当运动、规律作息等方式提高自身免疫力,同房时戴好避孕套,不进行高危、不洁X生活,保持身体健康,也极其重要。

延伸阅读:霉菌性阴道炎如何治疗?

妇科疾病中,霉菌性阴道炎也是常见病和高发病。有调查数据显示,约75%的妇女一生中至少会患1次霉菌性阴道炎,约45%的患者有再次发作的经历。

它最折磨女性的点在于会不定时发作,伴有时轻时重的瘙痒、灼烧、尿频、尿痛,让人寝食难安,影响身心健康。

除了以上特点,还会出现白带呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样、可伴有异味;私处红肿,抓挠后严重者可出现皮肤皲裂、溃疡、糜烂。

由于具有反复发作的特性,治疗起来更加棘手,且治疗时间更长。如果想要摆脱霉菌性阴道炎的困扰,可以采取以下方法联合治疗:

·注重私密处卫生,不过度清洁,避免频繁使用洗液,只需用温清水冲洗即可;选择透气的棉质内裤,避免长时间穿紧身裤;避免久坐;适当运动提高自身免疫力。

·配合药物治疗,采用全身和局部结合的治疗方式。可用氟康唑胶囊或伊曲康唑胶囊进行口服;用保妇康栓等栓剂进行阴道给药,它具有行气破瘀、生肌止痛的功效,可用于湿热瘀滞所致的带下量多、色*、阴部瘙痒等症状,是治疗霉菌性阴道炎的常见药。

最后建议,年满20岁的女性每年应进行一次妇科检查,年满30岁的女性应定期进行检查,主要包括全身检查、腹部检查和盆腔检查。

参考资料:1.注意了!关于HPV的这2个误区,坑害了无数女性.丁香医生.-12-.妇科体检发现HPV阳性,需要治疗吗?妇产科胡医.-02-.李晓芬,连晓华.支招霉菌性阴道炎[J].生活与健康,(10):18-19.4.孙嘉庚.中西医结合外洗内服治疗外阴白色病变36例[J].中医药临床杂志,2(5).

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