维生素D对人类健康的意义十分重要,尤其是它的调节钙磷代谢,决定钙吸收的功能更是众所周知。除此之外,很多人不知道,维生素D对保证生命最初的健康也发挥了巨大的作用。从孕妈妈妊娠开始会经历一个时期叫“围产期”,它是指怀孕28周到产后一周这一分娩前后的重要时期。维生素D从此时开始或者在此之前已经肩负起捍卫宝宝健康发育的使命。今天小编就重点跟大家聊一聊维生素D与孕妇和胎儿围产期的那些事儿。
一、孕妇围产期为何要补充维生素D?
其实从准妈妈备孕开始,就应该及时补充维生素D了,正像孕妈妈备孕期间,为了预防胎儿的神经管发育畸形都会服用叶酸,这个时候同时服用维生素D,是为了预防胎儿的骨骼和脏器发育畸形,而且补充维生素D这件事应该在孕妈妈整个妊娠期间都坚持进行,更少不了关乎孕妈妈和胎儿健康的围产期。那么,这么做的原因到底是什么呢?
1我国孕妇维生素D缺乏状况极为普遍
江苏卫视曾做过这样一则报道,报道中提到:孕妇补充维生素主要靠叶酸,最新的研究发现,维生素D的意义可能会更大。它关系到婴儿的器官发育。为此,国家将维生素D对孕妇影响调查研究纳入到国家计划。经过对孕妇两年两万人次的检测,结果发现:75%的孕妇在怀孕期间,体内维生素D的含量低于国际标准。这为胎儿发育不良尤其是佝偻病等埋下隐患。
此外,医学专家对近20年发表的有关中国人群维生素D营养资料分析发现,研究人群中80%的孕妇和全部新生儿的维生素D平均水平为缺乏状态。
(来源:《中国生育健康杂志》年4月21卷2期《儿童维生素D缺乏—一个需要重视的公共卫生问题》)
2为什么孕妇容易缺乏维生素D?
孕妇普遍缺乏维生素D主要包括以下三个方面的原因:
(1)孕期维生素D的需求量增加。胎儿所需要的维生素D全部通过胎盘从母体主动转运而来,因此孕妇不仅要满足自身的需求,还要提供胎儿生长发育所必需的营养素,维生素D需求量大。
在孕中期和孕晚期,也就是孕妇围产期,维生素D缺乏的比率有所增加,这是因为随着胎儿的增大,为了满足胎儿骨骼生长和额外的对钙及维生素D的需求,此时维生素D的需求量将增加4~5倍,如果没有足够的维生素D的补充,可能会导致维生素D缺乏的加剧。
(2)阳光照射不足。由于人体内90%以上的维生素D来源于皮肤经阳光中的紫外线照射在体内合成,因此不充足的阳光照射同样会导致孕妇维生素D缺乏。
①中国多数女性,特别是年轻女性,为保持皮肤白皙,通过涂抹防晒霜、遮打太阳伞等途径有意避免阳光照射。
②城市女性多为室内工作者,早出晚归,在户外的时间非常短,遭遇雾霾天、阴雨天较多,也会导致阳光照射不足。
③同时还受到纬度、季节、气候、穿着、肤色等众多因素的影响,导致光照不足,身体无法合成足量维生素D。
(3)其它原因。孕妇患有某些会导致体内维生素D缺乏的疾病,如原发性甲状腺功能亢进症、慢性肝脏疾病、肠道维生素D吸收不良等。
3孕妇缺乏维生素D对宝宝有哪些危害?
(1)胎儿期:
●胎儿体内的维生素D完全由母体通过胎盘提供。因此,母体维生素D缺乏对胎儿发育的不良影响在妊娠期就已经开始。
●在严重维生素D缺乏情况下,有少数胎儿在宫内发生佝偻病并在出生时症状开始表现出来。妊娠期母体维生素D缺乏会影响胎儿骨强度、骨量和骨形态,并且将持续影响儿童期骨量。维生素D在孕中期影响胎儿骨的发育分化,在孕晚期可以调节胎儿的骨量。
(2)新生儿期:
●许多“孕母一新生儿”配对研究结果显示,孕母与新生儿维生素D水平呈正相关,两者的维生素D缺乏率均很高。孕妇若不及时补充维生素D,怀孕8周后就显示维生素D缺乏,新生儿出生后也会很快出现维生素D缺乏。
●研究发现,妊娠12~14周时,母亲血浆25(OH)D29.9nmol/L的孩子出生体重明显低于母亲25(OH)D50nmol/L所产的孩子。
●荷兰的一项前瞻性研究对名新生儿进行观察发现,发生呼吸道合胞病*感染性支气管炎的新生儿在出生时脐带血浆中的25(OH)D浓度明显低于未发生该病的新生儿。
(3)婴幼儿期
●孕妇孕期维生素D缺乏,宝宝在婴幼儿期及儿童期易患佝偻病,引起生长迟缓、骨骼畸形、肌肉无力、手足抽搐等。
●孕妇维生素D缺乏除对婴幼儿有生长发育影响外,近年来,孕期维生素D缺乏与婴幼儿哮喘等过敏性疾病的关系受到越来越多的