复发性流产(RM)的病因复杂，目前已知的危险因素包括生殖器官解剖结构畸形、遗传异常、抗磷脂综合征(APS)、感染性疾病、内分泌异常、免疫因素和获得性或遗传性血栓形成倾向及环境因素。研究表明，肥胖可显著增加早产和RM风险，但是仍有50%以上的患者流产原因不明。
抗凝治疗
抗凝治疗是目前公认的对血栓状态患者最有效的治疗方法。抗凝药物包括普通肝素或相对低分子质量肝素和阿司匹林，目前已被广泛应用于APS致RM。
阿司匹林能抑制血小板聚集，降低前列腺素合成酶活性，有抗血栓形成和缓解血管痉挛的作用。低剂量阿司匹林用于治疗APS相关RM早已被提出，但治疗效果尚未明确。研究报道，单用阿司匹林抗凝治疗并不能有效的改善妊娠结局，其妊娠成功率仍较低。
单独使用小剂量阿司匹林(80,mg/d)和联合使用普通肝素(每次U，q12h)的治疗有效率分别为40%～60%和80%～90%。文献报道，对于有RM病史的孕妇，早期应用相对低分子肝素可提高活产儿率、增加新生儿质量，而无明显不良反应。
孕期使用抗凝剂也存在风险。普通肝素和相对低分子质量肝素都不能通过胎盘屏障，无致畸作用，然而，应考虑到其他不良反应，如肝素诱导的血小板减少症、骨质疏松和骨折，还可诱发产妇出血。
美国FDA分类中将阿司匹林分为C类药物。关于阿司匹林用于妊娠早期的安全问题，一直处于争议状态。最近一项系统评价表明，长期使用小剂量阿司匹林不会对胎儿产生任何负面影响。
内分泌治疗
内分泌治疗与RM密切相关，无论是生殖腺分泌功能异常或其他相关内分泌腺体分泌异常，都有可能导致RM发生。
1.二甲双胍：PCOS影响了约10%的育龄期妇女，并与早期RM的风险增加有关。二甲双胍在治疗和预防PCOS患者早期流产中可能起作用。但也有研究报道，孕期口服二甲双胍并不能减少PCOS流产的风险。FDA分类中二甲双胍为B类药物。尽管二甲双胍可透过胎盘屏障，但孕期服用二甲双胍，临床试验未见其致畸作用。
2.*体酮：*体酮对妊娠胎儿的生长发育起着极其重要的作用。如果妊娠期孕妇由于各种原因导致孕酮水平低，则难以维持良好妊娠。研究显示，补充孕酮可以有效预防流产的发生，药用*体酮已成为临床治疗先兆流产或早期流产首选方案之一。FDA分类中*体酮为D类药物，因此，人们非常