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循证医学，合理用药
甲硝唑是一种硝基咪唑类抗生素，通过易感生物还原其硝基而被激活，适用于治疗和预防易感厌氧菌和原虫病原体（如阴道毛滴虫和阿米巴原虫）感染，在临床治疗中应用广泛。甲硝唑已被发现对大鼠和小鼠具有致癌性，应避免长期和无理由使用[1]。
甲硝唑具体有哪些功效与禁忌呢？下面随界小药一起来看看吧~
合理掌握适应症
1）厌氧菌感染；
2）滴虫病：女性（滴虫性阴道炎、泌尿道滴虫病等）和男性泌尿生殖系统滴虫病。治疗无症状的性伴侣；
3）细菌性阴道病；
4）阿米巴病：治疗所有形式的阿米巴病，包括肠和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等），以及无症状阿米巴病；
5）口腔感染；
6）原虫和其他感染；
7）酒渣鼻：用于炎症性丘疹、脓疱疮、酒渣鼻红斑的局部治疗。
不良反应有哪些？
1）十分常见（≥10%）：
a）胃肠道：恶心（10%-12%）；
b）泌尿生殖系统：阴道炎（15%）；
c）神经系统：头痛（18%）。
2）常见（1%-10%）：
a）皮肤科：生殖器瘙痒（5%）；
b）胃肠道：腹痛（4%）、腹泻（4%）、口干（2%）；
c）泌尿生殖系统：痛经（3%）、尿路感染（2%）、尿液异常（3%）；
d）感染：细菌感染（7%）、念珠菌病（3%）；
e）神经系统：头晕（4%），金属味（9%）；
f）呼吸系统：流感样症状（6%）、咽炎（3%）、鼻炎（4%）、鼻窦炎（3%）、上呼吸道感染（4%）。
3）偶见、罕见（＜1%）：
a）心血管：心电图QT间期延长；
b）神经系统：脑病。
3种情况禁用[2-8]
有药物过敏史：对甲硝唑或其他硝基咪唑衍生物有过敏史的患者禁用甲硝唑。滴虫病患者妊娠前三个月禁用甲硝唑；
近期服用过双硫仑：使用双硫仑戒酒的患者口服甲硝唑出现精神反应。近两周内服用双硫仑的患者禁用甲硝唑；
三日内服用过酒：口服甲硝唑与酒产生双硫仑样反应，包括腹部绞痛、恶心、呕吐、头痛和脸红。在甲硝唑治疗期间和治疗后至少三天内，停止饮酒或使用含有丙二醇的药品。
参考文献：
[1]LiverTox:ClinicalandResearchInformationonDrug-InducedLiverInjury[Internet].Bethesda(MD):NationalInstituteofDiabetesandDigestiveandKidneyDiseases;–.Metronidazole.Feb20.PMID:.
[2]ProductInformation:FLAGYL-metronidazoletablet,filmcoated,PfizerLaboratoriesDivPfizerInc,August24,.
[3]ProductInformation:FLAGYL-metronidazolecapsule,PfizerLaboratoriesDivPfizerInc,June23,.
[4]ProductInformation:FlagylInjection-metronidazoleinjection,G.D.Searle(perFDA),.（Rxlis）.
[5]ProductInformation:METRONIDAZOLE-metronidazoleinjection,solution,BaxterHealthcareCorporation,April28,.
[6]ProductInformation:VANDAZOLE-metronidazolegel,Upsher-SmithLaboratories,LLC,February1,.
[7]ProductInformation:NUVESSA-metronidazolegel,ExeltisUSA,Inc.April8,.
[8]ProductInformation:NORITATE-metronidazolecream,BauschHealthUS,LLC,June1,.
原标题：《「甲硝唑」该怎么用？很多人都用错了！》