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根尖周炎 [复制链接]

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什么是根尖周炎

根尖周炎是指牙根尖周围组织出现炎症,以儿童期乳牙最容易罹患。在患者的牙根尖部,发生一系列炎症反应,主要表现为牙齿根尖部黏膜红肿、压痛,出现牙龈红肿等现象。另外患儿自觉牙齿松动,咀嚼时疼痛严重,导致无法进食。同时会影响到邻近部位,引起邻牙、面部等红肿、疼痛。以上都是根尖周炎的临床表现,应引起重视。

根尖周炎的病因

根尖周炎主要的原因就是龋病。小洞没有治疗,龋坏会一直进展,进展到牙髓炎。当所有的牙髓都出现坏死,坏死的细菌和代谢产物通过牙齿和根尖周组织连接的一个通道即根尖孔,扩散到根尖周围组织,再引起炎症性变化,导致根尖周炎的发生。

根尖周炎的疼痛特点

根尖周炎急性发作会出现疼痛,它的疼痛特征是自发性疼痛,持续性疼痛,咬合疼痛,跳痛,患者牙齿与牙齿在接触的时候就会出现明显的疼痛反应。有可能患者说话的时候上下牙接触在一起出现疼痛,有可能患者在咀嚼食物的时候上下牙齿咬合在一起出现疼痛反应。

牙齿还有可能出现松动。如果出现了明显的肿胀,说明有间隙感染。医院就诊,要针对患牙做处理。通常来说是做开髓引流,做牙齿根管治疗。因为有急性炎症,所以还有可能要口服抗生素来辅助治疗,比如口服甲硝唑片,口服阿莫西林胶囊等等。如果形成了明显的脓肿,还要做脓肿切开引流,使脓液引流,这样疼痛也能够快速有效的缓解。

根尖周炎的临床表现

根尖周炎的主要症状是会出现咬合痛。在根尖周炎急性发作的时候,牙齿会有浮出感。轻度时候的浮出感就是咬上去可能会觉得疼痛有所缓减。当进展到骨膜下,到急性期,会出现剧烈的疼痛,牙齿一点都不能碰,连吃豆腐都会引起剧烈疼痛。

根尖周炎的治疗方法

根尖周炎分为急性和慢性两种,具体治疗方法如下:

1、急性根尖周炎应建立有效的扩散通道,引流处理,出现肉芽或面部肿胀后,应进行抗感染治疗;

2、慢性根尖周炎应根据检查结果,如果没有影响到恒牙,而且也没到换牙期,可通过根管治疗等保守治疗,保留牙齿。如果已经到了换牙期,或牙齿的破坏程度严重,宜拔除患牙,利于恒牙萌出。

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