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马博说绝经后来月经,难道遇上第二春 [复制链接]

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绝经后出血

我的“第二春”?

SPRING

张阿姨今年60岁,退休后生活过得多姿多彩,平时也特别注重保养,经常美容按摩,保健品天天不断,喝蜂蜜养胃,补充维生素钙片,时不时再补点燕窝、阿胶……经常有人夸她“张阿姨,你气色真好,皮肤嘎光滑,看上去真年轻!”张阿姨总是笑呵呵地回应:“补品不是白吃的呀,现在日子好过了,多吃点补品身体才好!”身形微胖的张阿姨稍稍打扮,看着也就50左右的样子,保养得这般好,还真是让人有些羡慕。这天,张阿姨走进了妇科门诊诊室……

医生,我最近老是有点出血不干净!

出血几天了?

快20天了,出血倒是不多,但每天都有,肚子也不疼。

之前月经都正常吗?

其实我55岁的时候月经就不来了,最近1年又来月经了,2个月左右一次,还蛮准时的,量也就跟以前月经差不多,我听人家说‘身体好才会来月经,这叫第二春’,只是最近这次不太正常,一直出血。

原来你已经60岁了,倒是看不出来。

连医生也夸张阿姨

不过绝经后出血可不是啥‘月经’,更不是‘第二春’哦!

绝经后出血

是指自然绝经一年后又发生的阴道流血,是一种异常症状,多数为少量不规则出血或接触性出血,也有出血量多于月经的情况。可能是良性病变引起,也可能是恶性病变造成的。

绝经后出血的主要病因:

1.生殖系统炎症:因绝经后雌激素水平低下,生殖道上皮粘膜萎缩变薄,对细菌的抵抗力减弱,容易发生老年性阴道炎、子宫内膜炎等。

2.息肉:宫颈息肉、子宫内膜息肉

3.子宫粘膜下肌瘤

4.宫颈上皮内瘤变或宫颈癌

5.子宫内膜增生或子宫内膜癌

6.分泌性激素的卵巢肿瘤

7.服用或误服含雌激素的药物或食物

8.损伤

医生又继续问询了相关情况,并给张阿姨做了仔细的妇科检查、安排了超声检查。由于超声检查结果提示宫腔内占位,张阿姨又接受了宫腔镜诊治术,最后诊断为子宫内膜癌,及时安排了手术治疗。

子宫内膜癌

是女性生殖道三大恶性肿瘤之一,占妇科恶性肿瘤20-30%,近年来发病率在世界范围内呈上升趋势,75%发生于绝经后女性。

主要临床表现为不规则阴道出血(绝经后出血、绝经过渡期月经紊乱等)、阴道排液、下腹痛等症状。

子宫内膜癌更青睐哪些人:

1.合并肥胖、高血压、糖尿病者

2.长期使用外源性雌激素者(乳腺癌术后他莫昔芬治疗者、补品等)

3.不孕不育者

4.月经初潮年龄早、绝经年龄晚者

5.乳癌、子宫内膜癌等肿瘤家族史者

定期体检,

健康生活

成年女性,包括绝经后妇女均应当每年定期进行妇科体检(宫颈癌筛查+妇科彩超等),尤其是上述子宫内膜癌高危因素人群,更应该严格执行体检。

合理营养膳食、适当体育锻炼、良好生活习惯、健康生活方式有利于身体健康,切忌胡乱服用保健产品。

绝经后出

血,及时就诊

因此,绝经后出血并非正常现象,更不是‘返老还童’。一旦出现绝经后出血,都应该高度重视,医院就诊,明确病因,特别要重视鉴别妇科恶性肿瘤。

马成斌:

学科带头人;妇科行政主任;微创诊疗中心主任;医学博士;主任医师;江苏大学兼职教授。

门诊时间:

专家门诊:周二下午、周五上午

特需门诊:周二上午(镇宁路-号)

原标题:《绝经后来月经,难道遇上“第二春”?》

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