难言之隐，下面“瘙痒”，这些困惑你有吗？
在妇科门诊上班一天，经常会遇到主诉下面“痒”的患者。这个“痒”常常和外阴阴道念珠菌病（VVC）有关，就是大众俗称的霉菌性阴道炎。
VVC临床症状多样，最常见的就是外阴阴道瘙痒。瘙痒严重时患者彻夜难眠，还可能会出现阴道局部烧灼样疼痛、性交和排尿时不适和疼痛等。
通常伴有大量阴道分泌物流出，分泌物呈白色，稠厚，有时呈豆渣样。
VVC的治疗并不难，但容易复发，是种“难缠的炎症”。
全世界范围统计，75％的女性一生中都感染过一次，有40％~45％的女性每年会发生2次或以上。
那如何治疗呢？
一般治疗
及时停用广谱抗生素、雌激素等药物，积极治疗糖尿病。
勤换内裤，治疗期间穿一次性内衣，用过的毛巾等生活用品用热水烫洗。
改变阴道酸碱度，使用碱性溶液擦洗阴道或坐浴。
药物治疗
可在医生指导下局部用药或者全身用药。
单纯性霉菌性阴道炎治疗比较简单，局部用药包括克霉唑栓剂、咪康唑栓剂或制菌霉素栓剂等，全身用药常用氟康唑。
复杂性霉菌性阴道炎，用药复杂，疗程较长，医生会根据药敏试验及真菌培养选择合适的药物。
配偶需要治疗吗？
关于这个问题目前还存在争议，但总体意见趋向于：由于VVC为内源性疾病，如配偶无症状，则无须治疗。
如果配偶有炎症发生，常见的是龟头炎（龟头局部红肿、糜烂和溃疡形成为主要临床表现），需要进行检查和治疗。
对于复发性外阴阴道念珠菌病（RVVC）患者，如无法排除是性传播引起，适当的性伴侣治疗也是可行的。
我们不要“瘙痒”那就赶快行动起来。
